妇产科主治医师考试相关试题解析（二）

　　妇产科是医院中很重要科室，当进入医院就诊时你可以发现，医生的选择靠职称来分辨，多数医生职称是主治医师。要想取得主治医师职称，必须要通过妇产科主治医师考试才可以。医学考试在线小编整理考试相关试题，希望能帮助到考生朋友。

　　1、常用的治疗子宫肌瘤的药物，哪项是错误的

　　A、雄激素

　　B、抗雌激素制剂(三苯氧胺)

　　C、黄体生成素释放激素激动剂(GnRH-a)

　　D、孕激素受体拮抗剂(米非司酮)

　　E、孕激素受体激动剂

　　本题答案及解析：

　　参考答案：E

　　常用的治疗子宫肌瘤的药物：雄激素;抗雌激素制剂(三苯氧胺);黄体生成素释放激素激动剂(GnRH-a);孕激素受体拮抗剂(米非司酮)。

　　2、关于外阴上皮内瘤变的手术治疗，不正确的是

　　A、局限未分化型病灶可采用外阴上皮局部表浅切除术

　　B、对大的病灶可行表浅外阴切除术

　　C、老年人可行单纯外阴切除术

　　D、广泛性VIN的分化型患者可行单侧外阴切除术

　　E、Paget病可行浅表局部切除术

　　本题答案及解析：

　　参考答案：E

　　Paget病临床治疗上以手术切除为主，对单发病灶者可行病灶广泛切除，对多中心或较广泛病灶者可行单纯外阴切除手术。不论采用何种术式，切除正常皮肤应距离病灶2.5 cm 以上。

　　3、26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿。

　　最重要的检查项目是

　　A、B超检查

　　B、总蛋白和白蛋白

　　C、眼底检查

　　D、血细胞比容

　　E、血常规

　　本题答案及解析：

　　参考答案：C

　　4、25岁初产妇，妊娠30周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，胎心率155次/分，阴道少量活动性出血。

　　(1)下列可能性最小的胎方位是

　　A、臀先露

　　B、肩先露

　　C、枕右前位，胎头已衔接

　　D、枕右后位，胎头未衔接

　　E、枕左前位，胎头未衔接

　　本题答案及解析：

　　参考答案：C

　　妊娠晚期无痛性阴道流血，考虑前置胎盘，因出血较早，中央型前置胎盘的可能性大，因此胎先露已衔接的可能性最小，所以选C。

　　(2)此时需要的检查的项目不应包括

　　A、B超检查

　　B、血常规

　　C、出凝血时间

　　D、缩宫素激惹试验

　　E、普鲁卡因皮试

　　本题答案及解析：

　　参考答案：D

　　该患者出血量大，血压低，血常规、B超、出凝血时间都是需要检查的，前置胎盘需要预防性抗感染治疗，所以普鲁卡因皮试是需要的，胎儿胎心率正常，因此目前不需要做缩宫素激惹试验。

　　(3)对于该患者最恰当的处理是

　　A、期待疗法

　　B、剖宫产终止妊娠

　　C、争取破膜后先露部压迫止血

　　D、缩宫素加强宫缩

　　E、抗休克后产钳助产

　　本题答案及解析：

　　参考答案：B

　　该产妇已经发生休克，为抢救母儿生命，应剖宫产终止妊娠。

　　5、女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。

　　(1)最可能的诊断是

　　A、难免流产

　　B、不完全流产

　　C、完全流产

　　D、稽留流产

　　E、习惯性流产

　　本题答案及解析：

　　参考答案：B

　　已有组织物排出，说明已经发展为不全流产。不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。

　　(2)最有助于诊断的检查是

　　A、B型超声检查附件有无肿块

　　B、阴道检查子宫大小和宫口开张情况

　　C、血β-hCG定量测定

　　D、后穹隆穿刺有不凝血液

　　E、阴道检查宫颈举痛

　　本题答案及解析：

　　参考答案：B

　　阴道检查子宫大小和宫口开张情况可以进一步明确诊断流产的类型。故选B。

　　A答案“B型超声检查附件有无肿块”适用于宫外孕的诊断。

　　(3)此时最恰当的处理是

　　A、清宫

　　B、B超检查宫腔有无残留胚胎，然后决定处理方案

　　C、催产素静脉滴注

　　D、抗炎+观察

　　E、宫腔镜检查

　　本题答案及解析：

　　参考答案：A

　　本题诊断为不全流产，一经确诊，应尽早清宫。

　　针对妇产科主治医师考试试题，上述内容作了部分归纳，考生朋友不妨多做一些试题，掌握更多基础知识对考试很有利的。

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