口腔助理医师实践技能考试常见考点

      口内缝合术

      （一）操作前准备

      （1）患者和医师准备。

      （2）准备好缝针（常用弯针，一般为圆针或三角针）、缝线（常用 5-0号、3-0号黑色丝线）、线剪（口腔黏膜、牙周手术常用眼科剪，其他口内手术则用普通线剪）、血管钳或组织镊、消毒用聚维酮碘棉球、75％乙醇棉球、棉签、无菌乳胶手套等。

      （二）操作方法

      （1）消毒：术者取站位，进行术区规范消毒。

      （2）准备：术者左手持镊，右手拿持针器，以拇指及环指握持持针器，示指置于持针器前端，持针器垂直夹住圆针尾端1/3。

      （3）进针、缝合：将两侧相邻创面的边缘向中线轻轻拉拢，缝针先从游离侧进入，距创缘 2～3mm 处垂直进针，刺入黏膜直达黏膜下组织，再穿过较为固定的另一侧后垂直穿出，将两侧瓣的位置对准后，准备打结固定。缝针进入两侧瓣组织离创缘的距离应相等。每针间距 3～5mm。缝合舌组织时进针点距创缘 4～5mm。

      （4）打结：器械打结多用于口腔内的创面缝合，手打结有双手打结法和单手打结法。相邻两个单结的方向必须相反，打好第一个结后，应将两根线头引向一侧，再打第二个结。

      （5）剪线：一般组织内留线1mm左右，口内留线5mm以上。