新生儿颅内出血的护理

      临床表现

      ◆症状和体征与出血部位及出血量有关。

      ◆意识形态改变：常表现为易激惹、过度兴奋或嗜睡、昏诛等，中枢兴奋和抑制症状交替出现。

      ◆眼症状：如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。

      ◆颅内压增高时常表现为脑性尖叫、前囟隆起、惊厥、角弓反张等。

      ◆呼吸改变：出现呼吸增快、减慢、不规则或暂停等。

      ◆肌张力改变：早期肌张力增高，以后减弱或消失。

      ◆其他：瞳孔不对称，对光反应差；黄疽和贫血等。

      治疗与护理要点

      ◆止血：选用维生素K1。

      ◆镇静止痉：选用地西泮、苯巴比妥或水合氯醛灌肠。

      ◆降颅内压：选用呋塞米。

      ◆脑代谢激活剂：胞磷胆碱、脑活素静脉滴注。

      ◆必要时侧脑室穿刺引流。

      ◆保持绝对静卧，抬高头部，减少噪声，一切必要的治疗和护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿的移动和刺激，避免反复穿刺。

◆合理用氧，防止氧浓度过高或用氧时间过长导致氧中毒。